Кто из казахстанцев и когда должен проходить скрининговые исследования
![](https://mail.kz/images/0e113e894d63e16e5e013894a6a2640e-slider.jpg)
© Фото: primeminister.kz
Министр здравоохранения приказом от 16 августа 2024 года обновила целевые группы лиц, подлежащие скрининговым исследованиям, а также правила, объем и периодичность проведения скрининговых исследований, сообщает Zakon.kz.
Правилами установлено, что скрининговые исследования – комплекс медицинского обследования населения, не имеющего клинических симптомов и жалоб, с целью выявления и предупреждения развития различных заболеваний на ранней стадии, а также факторов риска их возникновения.
Скрининговые исследования проводятся в организациях здравоохранения, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь (организации АПП), независимо от форм собственности, в том числе с использованием передвижных медицинских комплексов и медицинских поездов, имеющие лицензию на медицинскую деятельность с учетом вида скринингового исследования.
Работодатели создают условия для прохождения скрининговых исследований лицам, подлежащим данным осмотрам, в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования, а также беспрепятственно отпускают работников для их прохождения в период рабочего времени с сохранением места работы (должности), средней заработной платы в соответствии с трудовым законодательством РК.
Скрининговые исследования проводятся лицам, не состоящим на динамическом наблюдении по соответствующим видам заболеваний.
Как проводят скрининговые исследования
Организации АПП осуществляют скрининговые исследования с последующим динамическим наблюдением и оздоровлением населения.
Для проведения скрининговых исследований организации АПП:
- формируют целевые группы лиц, подлежащие скрининговым исследованиям, из числа, прикрепленного к медицинской организации населения;
- разрабатывают маршрут последовательного оказания услуг в рамках скрининговых исследований согласно приложениям 1, 2 и 3 к настоящим Правилам;
- информируют население о целях, необходимости и порядке прохождения скрининговых исследований;
- приглашают на прохождение скрининговых исследований путем обзвона, SMS-сообщения, подворового обхода, а также информационных кампаний на официальных сайтах, аккаунтах социальных сетей;
- оказывают услуги скрининговых исследований с внесением результатов в МИС;
- проводят ежемесячный анализ проведенных скрининговых исследований с предоставлением информации в местные органы государственного управления здравоохранением до 5 числа месяца, следующим за отчетным.
Проведение скрининговых исследований включает:
- подготовительный этап;
- основной этап, состоящий из:
- первого этапа для определения наличия или отсутствия патологических изменений в состоянии здоровья пациента;
- второго этапа для проведения дообследования с постановкой окончательного диагноза;
- заключительный этап.
Подготовительный этап осуществляется средним медицинским работником (СМР) и включает в себя:
- ежегодное формирование и составление списка целевых групп, подлежащих скрининговым исследованиям в предстоящем году, до 15 ноября календарного года с последующей ежемесячной коррекцией целевых групп;
- оповещение целевых групп населения о цели, необходимости и порядке прохождения скрининговых исследований;
- приглашение целевой группы населения на скрининговые исследования с синхронизацией времени приема с графиком работы профильных специалистов, клинико-диагностических лабораторий и инструментальных исследований для обеспечения оперативного и своевременного прохождения скринингового исследования.
Первый этап проводится для определения наличия отклонений от нормальных показателей здоровья в состоянии пациента.
На первом этапе СМР в кабинете доврачебной помощи проводит:
- опрос по анкете;
- антропометрию (вес, рост, охват талии), вычисление индекса Кетле;
- измерение артериального давления (далее — АД);
- лабораторные исследования с использованием экспресс тестов;
- забор биологического материала согласно скрининговому исследованию;
- выписку направления на диагностическое исследование.
Врач организации АПП завершает скрининговое исследование на первом этапе:
- при отсутствии отклонений от нормальных показателей здоровья;
- при установлении наличия факторов риска для здоровья (ИМТ>25, вредные привычки, нарушение режима сна и отдыха) и при нормальных показателях АД, результатах диагностических исследований с проведением консультации по здоровому образу жизни и рекомендациями по изменению поведения.
При наличии у пациента отклонений от нормальных показателей здоровья врач организации АПП направляет его на второй этап скрининга путем формирования в МИС направления в зависимости от вида скринингового исследования.
Второй этап скринингового исследования проводится для установления причин отклонений от нормальных показателей здоровья путем дообследования.
Медицинские работники, подлежащие осмотру на раннее выявление вирусных гепатитов В и С проходят скрининговые исследования в организациях АПП по месту прикрепления.
Пациенты центров и отделений гемодиализа, гематологии, онкологии, трансплантации, сердечно-сосудистой и легочной хирургии, пациенты, поступающие на плановые оперативные вмешательства, пациенты, получающие гемотрансфузии (в плановом порядке), трансплантацию и пересадку органов (части органов), тканей, половых, фетальных, стволовых клеток и биологических материалов, беременные проходят скрининговые исследования в организациях АПП по месту прикрепления.
Лица из ключевых групп населения, которые подвергаются повышенному риску заражения ВИЧ-инфекцией в силу особенностей образа жизни, проходят скрининговые исследования при обращении для тестирования на ВИЧ-инфекцию в организациях здравоохранения, осуществляющих деятельность в сфере профилактики ВИЧ-инфекции.
Заключительный этап включает в себя анализ результатов скрининговых исследований и постановку на динамическое наблюдение пациентов с выявленной патологией, завершение заполнения данных в МИС, информирование населения о результатах скрининговых исследований.
Выявленные в ходе скрининговых исследований пациенты с хроническими заболеваниями подлежат учету и динамическому наблюдению.
При выявлении острых заболеваний проводится обследование, назначается лечение с последующей оценкой состояния здоровья пациента до полного выздоровления.
Целевой группе, не прошедшей скрининговые исследования (по причине беременности, болезни), допускается проведение скрининговых исследований в течение следующего календарного года с сохранением установленной периодичности.
На заключительном этапе врач организации АПП вносит в МИС результаты скрининговых исследований с выделением поведенческих факторов риска, заключительного диагноза, представляет рекомендации по дообследованию, наблюдению, также указывает основания завершения скрининга: завершение скрининговых исследований, истечение сроков скрининга, смерть пациента, прикрепление к другой организации АПП.
Завершение случая – регистрация в МИС решения по окончанию маршрута оказания услуг согласно обращению в организацию ПМСП, по диагностике (окончательный диагноз), лечению (исход (исход ухода).
Результаты проведенных скрининговых исследований вводятся в электронный паспорт здоровья.
При отсутствии технической возможности медицинская документация оформляется в бумажном виде с последующим внесением в МИС не позднее одного календарного месяца.
Целевые группы лиц, подлежащие скрининговым исследованиям
- Мужчины и женщины в возрасте 30, 32, 34, 36, 38, 40, 42, 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64, 66, 68, 70 лет, не состоящие на динамическом наблюдении с артериальной гипертонией, ишемической болезнью сердца, поведенческими факторами риска – проходят обследование на раннее выявление артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца, поведенческих факторов риска 1 раз в 2 года;
- Мужчины и женщины в возрасте 30, 32, 34, 36, 38, 40, 42, 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64, 66, 68, 70 лет, не состоящие на динамическом наблюдении с сахарным диабетом – проходят обследование на раннее выявление сахарного диабета 1 раз в 2 года;
- Женщины в возрасте в возрасте 40, 42, 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64, 66, 68, 70 лет, не состоящие на динамическом наблюдении со злокачественными новообразованиями молочной железы – проходят обследование на раннее выявление рака молочной железы 1 раз в 2 года;
- Женщины в возрасте 30, 34, 38, 42, 46, 50, 54, 58, 62, 66, 70 лет, не состоящие на динамическом наблюдении со злокачественными новообразованиями шейки матки – проходят обследование на раннее выявление рака шейки матки 1 раз в 4 года;
- Мужчины и женщины в возрасте 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64, 66, 68, 70 лет, не состоящие на динамическом наблюдении с доброкачественными и злокачественными новообразованиями толстой кишки – проходят обследование на раннее выявление колоректального рака 1 раз в 2 года.
Помимо этого, к целевой группе относятся следующие группы риска:
- медицинские работники:
- организаций службы крови, проводящие инвазивные процедуры, участвующие в переработке крови; занимающиеся гемодиализом;
- хирургического, стоматологического, гинекологического, акушерского, гематологического профилей, также проводящие инвазивные методы диагностики и лечения;
- клинических, иммунологических, вирусологических, бактериологических, паразитологических лабораторий;
- пациенты, поступающие на плановые и экстренные оперативные вмешательства;
- пациенты центров и отделений гемодиализа, гематологии, онкологии, трансплантации, сердечно-сосудистой и легочной хирургии;
- пациенты, получающие гемотрансфузии, трансплантацию и пересадку органов (части органов), тканей, половых, фетальных, стволовых клеток и биологических материалов;
- беременные женщины;
- лица из ключевых групп населения, которые подвергаются повышенному риску заражения ВИЧ-инфекцией в силу особенностей образа жизни.
Указанные лица проходят двухэтапный скрининг на раннее выявление вирусных гепатитов В и С не чаще 1 раза в 6 месяцев.
Приказ вводится в действие с 1 сентября 2024 года.
Источник: zakon.kz
Подписывайтесь на наш Telegram-канал. Будьте в курсе всех событий!
Мы работаем для Вас!
Читайте также:
-
20:56, 12 сентября 2024
С 1993 года Казахстан привлек 441 млрд долларов инвестиций – МИД
-
20:45, 12 сентября 2024
Оставьте их в покое: невестка Наташи Королёвой гневно обратилась к журналистам
-
20:29, 12 сентября 2024
Видео первого выхода непрофессионалов в открытый космос распространилось в Сети
-
20:25, 12 сентября 2024
Викторину под открытым небом организовали для студентов Петропавловска
-
20:20, 12 сентября 2024
Исполнительница главной роли в фильме «Томирис» вышла замуж