Ни боли, ни страха, ни сна, или Почему солевой наркоман может прожить всего год

С января 2025 года зависимые от психоактивных веществ казахстанцы могут пройти лечение без постановки на учет. Такую возможность назвали консультативным наблюдением и бесплатно оказывают в Центрах психического здоровья. Корреспондент Zakon.kz выяснил, что это за новшество.

В статистику не входят

Наркомания в Казахстане сегодня – это не только проблема здоровья населения, но и социальная, экономическая и криминальная угроза, которая сказывается на стабильности в обществе. По данным аналитиков, в республике более 143 тыс. человек имеют зависимость от наркотиков. В год от их употребления погибает около 800 казахстанцев.

На одном из брифингов в Службе центральных коммуникаций руководитель управления Департамента организации медицинской помощи МЗ РК Анжела Бексултанова отметила, что на динамическом наблюдении с диагнозом "психические поведенческие расстройства вследствие употребления психоактивных веществ" в Казахстане состоит 108 722 человека. В том числе 18 329 – с зависимостью от наркотических средств и психотропных веществ.

По данным ведомства, из общего количества зависимых 91% или более 16,8 тыс. составляли мужчины, 15% или более 2,7 тыс. – молодежь от 18 до 29 лет, еще 9%, чуть больше 1,5 тыс. – женщины и 66 детей и подростков.

"Официальная статистика не показывает реальное количество зависимых от наркотиков, в нее входят только граждане, которые находятся на учете. Но большинство казахстанцев скрывают, что употребляют психоактивные вещества", – пояснила Бексултанова.

Консультативное наблюдение как шанс

Государство постоянно разрабатывает новые методы борьбы с наркоманией и методы лечения зависимых. Один из них – это консультативное наблюдение. Специалисты рекомендуют при любых настораживающих или неблагоприятных изменениях в поведении, внешности и речи человека как можно скорее обратиться за помощью, чтобы исключить употребление психоактивных веществ.

"Бояться этого не нужно, потому что в 2025 году начал работать такой вид помощи, как консультативное наблюдение. Это внутренний учет, который ведется в учреждении, данные из него не попадают в другие базы данных. Человек считается здоровым, но в течение года он может получить все необходимые медицинские услуги и медикоментозное лечение абсолютно бесплатно".Гульсум Бисимбаева, психолог Костанайского центра психического здоровья

По ее словам, консультативное наблюдение – это медицинское наблюдение за лицом с пагубным пристрастием к употреблению психоактивных веществ, которое привело к физическим, психическим или правовым последствиям без признаков синдрома зависимости. Такой вид помощи предполагает наблюдение за состоянием психического здоровья обратившегося благодаря регулярным осмотрам врачом-психиатром и оказания ему необходимой медико-социальной помощи. Но здесь стоит помнить один важный момент, что при изменении психического состояния или уклонения от наблюдения человек проходит освидетельствование и по решению комиссии врачей-психиатров переводится на динамическое наблюдение. Оно проводится в течение трех лет, и уже будет иметь правовые ограничения (запрет на вождения транспорта, трудоустройства на определенные виды работ).

"Консультативное наблюдение проводится в течение года и включает восемь обязательных посещений нарколога. Первые полгода они проводятся ежемесячно, затем один раз в три месяца. Находясь на консультативном наблюдении, человек не попадает ни в какие информационные системы, не имеет никаких правовых ограничений по трудоустройству, праву вождения, будет получать справку от врача-нарколога без нареканий. При положительной динамике и отсутствии рецидивов заболевания граждан снимают с наблюдения".Гульсум Бисимбаева, психолог Костанайского центра психического здоровья

Как выявить зависимость?

По словам Гульсум Бисимбаевой, первое, что бросается в глаза при появлении зависимости от наркотиков – это изменение в поведении. Человек уходит из дома, не ночует, меняется круг общения, появляется агрессивность и раздражительность. Такой человек практически прекращает принимать пищу, заметно теряет вес. В момент употребления могут очень сильно расшириться зрачки, резко поднимается настроение, появляется деятельность, чрезмерная активность. Но при этом человек не спит ночами, мучается бессонницей. Проще заметить такие изменения у школьников и студентов. Дома может появиться кальян, какие-то непонятные трубки и другие приспособления для курения.

"Если это подросток или студент, то эта неадекватность и агрессивность сразу заметна для педагогов, одноклассников или однокурсников. Как только появились первые звоночки, нужно сразу обращаться к психиатру-наркологу в поликлинику. И там уже по мере необходимости могут направить в центр психического здоровья для выявления в организме психоактивных веществ. Самостоятельно справиться с зависимостью от синтетических наркотиков невозможно".Гульсум Бисимбаева, психолог Костанайского центра психического здоровья

Почему синтетика захватывает казахстанцев?

По словам собеседницы, сегодня все большее распространение получают синтетические наркотики, среди них выделяют так называемые "соли". Наркотическое вещество смешивают с кислотой, чтобы оно стало водорастворимым и могло легко проникать через человеческие барьеры, через кожу, капилляры, в центральную нервную систему. И если для органических наркотиков нужно определенное время и проникновение идет постепенно, то соли мгновенно проникают в центральную нервную систему, и оказываются в мозге уже через пять секунд после вдоха.

"В мозге происходит взрыв с выбросом серотонина – гормона удовольствия в колоссальном количестве. И все радости жизни, которые были у человека до употребления, меркнут. Ему начинает казаться, что все, что было до пробы, являлось жалким существованием. Впечатления настолько яркие, что у человека меняется картина мира", – поясняет психолог.

Но вместе с яркими впечатлениями появляются параноидальные состояния. У употребляющего человека неожиданно для окружающих возникают психические заболевания, паранойя, шизофрения. Резкие и агрессивные реакции на раздражители, громкий звук или свет. Тяга к самоповреждению или суициду. Сегодня существует более 400 видов синтетических наркотиков, которые в зависимости от состава оказывают разное воздействие.

"Если у героиновых наркоманов были боль, страх, они понимали, где находятся, отвечали на вопросы, то у солевых нет ни боли, ни страха, ни голода, ни жажды. Они могут по несколько суток не спать. И это избыточное бодрствование приводит к тому, что человек истощает все свои ресурсы и очень быстро погибает, продолжительность их жизни составляет всего год-полтора".Гульсум Бисимбаева, психолог Костанайского центра психического здоровья

По словам психолога, синтетический наркоман отключается от мира полностью, у него нет контакта с реальностью. После выхода из острого состояния у такого зависимого наблюдается полная амнезия, он не помнит, где был, что делал. Наркотики масштабно проникают в организм и повреждают очень много функций. В процессе употребления полностью меняется личность, и этот процесс необратим. И если героиновый наркоман может сохранять свои личностные качества, даже становясь более агрессивным и раздражительным, то человек после употребления "синтетики" полностью неузнаваем, как личность.

"С таким зависимым очень страшно жить рядом, потому что при употреблении у него могут появиться галлюцинации, и ему может казаться, что перед ним не родные, а какие-то сущности. Спасая себя, он может их убить, может спрыгнуть с пятого этажа, думая, что он птица и у него есть крылья. Галлюцинации могут быть любого содержания". Гульсум Бисимбаева, психолог Костанайского центра психического здоровья

При потреблении "синтетики" выделяют несколько состояний.

В Казахстане и в России уже были случаи, когда мужчины отрезали себе детородный орган, чтобы избавиться от избытка возбуждения. В таком состоянии им неважно, с кем вступать в половой акт. Это приводит не только к беспорядочным связям, но и к инфицированию различными заболеваниями. Это ВИЧ, сифилис и множество других заболеваний.

Ранее Zakon.kz рассказывал, что в Казахстане установят консультативное наблюдение за наркоманами и лудоманами. Мрачной историей сына – солевого наркомана поделилась жительница Костаная.