В правила предоставления услуг ОСМС внесены изменения

10:43, 28 октября 2021
167

© Фото: zakon.kz

Министр здравоохранения РК своим приказом от 18 октября 2021 года внес изменения и дополнения в некоторые приказы по вопросам обязательного социального медицинского страхования, сообщает Zakon.kz.

В частности, даны определения "отчислений", "плательщикам отчислений", "взносы", "наработающее лицо", "лицо, занимающееся частной практикой" и т.д.

Так, указывается, что лицам, за которых не поступили отчисления или взносы в фонд медстрахования, предоставляется гарантированный объем бесплатной медицинской помощи в соответствии с Кодексом "О здоровье народа и системе здравоохранения".

Правила ведения учета потребителей медицинских услуг и предоставления права на получение медицинской помощи в системе ОСМС дополнены следующим пунктом:

В случае отсутствия в ИС Фонда данных по категориям лиц, взносы за которых уплачиваются государством, то фонд вносит их в систему в качестве потребителя на один месяц со дня обращения c предоставлением следующих подтверждающих документов:

  1. по детям - свидетельство о рождении ребенка (либо справку, содержащую сведения из записей актов гражданского состояния о рождении);
  2. неработающие беременные женщины - справка по форме 031/у;
  3. зарегистрированные в качестве безработных - справка о регистрации в качестве безработного;
  4. неработающие лица (один из законных представителей ребенка), воспитывающие ребенка до достижения им возраста трех лет - свидетельство о рождении ребенка (либо справку, содержащую сведения из записей актов гражданского состояния о рождении);
  5. лица, находящиеся в отпусках в связи с беременностью и родами, усыновлением (удочерением) новорожденного ребенка, по уходу за ребенком - свидетельство о рождении ребенка (либо справку, содержащую сведения из записей актов гражданского состояния о рождении);
  6. неработающие лица, осуществляющие уход за ребенком-инвалидом - справка об инвалидности ребенка по утвержденной форме, свидетельство о рождении ребенка (либо справку, содержащую сведения из записей актов гражданского состояния о рождении), справку о регистрации в качестве безработного;
  7. неработающие лица, осуществляющие уход за инвалидом первой группы с детства - справку об инвалидности;
  8. неработающие кандасы - удостоверение кандаса;
  9. многодетные матери, награжденные подвесками "Алтын алқа", "Күміс алқа" или получивших ранее звание "Мать-героиня", а также награжденных орденами "Материнская слава" I и II степени - документ, подтверждающий награждение или получение звания многодетной матери, награждение подвеской "Алтын алқа", "Күміс алқа" или получение ранее звания "Мать-героиня", награжденные орденами "Материнская слава" I и II степени;
  10. инвалиды - справка об инвалидности;
  11. лица, обучающиеся по очной форме обучения в организациях среднего, технического и профессионального, послесреднего, высшего образования, а также послевузовского образования - справку из организации среднего, технического и профессионального, послесреднего, высшего или послевузовского образования;
  12. неработающие получатели государственной адресной социальной помощи - справку, подтверждающую принадлежность заявителя (семьи) к получателям адресной социальной помощи,;
  13. лицо, освобожденное от уплаты отчислений или взносов в соответствии с постановлением правительства или в котором работодатель не исчислял или не уплачивал отчисления или взносы на ОСМС - один из следующих документов, подтверждающих трудовую деятельность:

- трудовая книжка;

- трудовой договор с отметкой работодателя о дате и основании его прекращения;

- выписки из актов работодателя, подтверждающих возникновение или прекращение трудовых отношений на основе заключения или прекращения трудового договора;

- выписки из ведомости выдачи заработной платы работникам;

- послужной список (перечень сведений о работе, трудовой деятельности работника), подписанный и заверенный печатью работодателя (при ее наличии);

- выписки из единого накопительного пенсионного фонда о перечисленных обязательных пенсионных взносах;

- сведения из Государственного фонда социального страхования о произведенных социальных отчислениях;

- договор о дуальном обучении;

- архивная справка, содержащая сведения о трудовой деятельности работника;

- вступившее в законную силу решение суда об установлении юридического факта, подтверждающего наличие трудовых отношений.".

14. получатели пенсионных выплат, в том числе ветераны Великой Отечественной войны:

  • для участников Великой Отечественной войны - удостоверение ветерана ВОВ или копии страницы с отметкой в удостоверении получателя пенсионных выплат по возрасту (пособий);
  • для инвалидов Великой Отечественной войны - удостоверение ветерана ВОВ или копии страницы с отметкой в удостоверении получателя пенсионных выплат по возрасту (пособий);
  • для ветеранов - копии страницы с отметкой в удостоверении получателя пенсионных выплат по возрасту (пособий);
  • для получателей пенсионных выплат - удостоверение получателя пенсионных выплат по возрасту/пособий;

Приказ вводится в действие с 7 ноября 2021 года.


Источник: zakon.kz


Подписывайтесь на наш Telegram-канал. Будьте в курсе всех событий!
Мы работаем для Вас!

Комментарии